区域合作化解看病难 医药改革剑指“回扣门”

来源:互联网新闻 时间:2020-05-01 21:40

北京大医院生孩子建档、看病难怎么办?京津冀在医疗卫生领域如何协同发展?医疗卫生领域“红包”回扣问题如何治理?针对这些热点、焦点问题,北京市卫生计生委主任方来英日前在新华社北京分社主办的2014民生银行“首都民生对话”节目中进行了解答。

如何化解大医院看病难

北京实施“单独两孩”政策后,已有5600多个家庭获得批准。不过,当前很多准妈妈感到北京的大医院建档太难了。北京妇产医院由于床位极其紧张,挂号处每天排着长队。

北京市到底有多少产科床位,能否满足需要呢?方来英介绍,当前北京市产科核定床位数4466张。按照每张床位每年平均周转60人次计算,北京市各级助产机构每年可以承担分娩量约26万人次,而近三年北京平均每年分娩量为21万人次。

方来英说,大医院产科爆满的问题,主要是结构性问题,二级和一级助产机构床位利用率不足。“其实安全系数很高的孕产妇可以选择二级医院分娩,这里就医环境较好。”北京市卫生计生委会继续推动三级医院和二级医院的衔接,提高小医院服务水平,遇到紧急情况,可以迅速转到三级医院。

近年来,北京地区的医疗服务量每年增长速度都超过10%。“北京大医院‘看病难’是大家批评较多的领域。”方来英坦言,为改变大医院看不上病、小医院看不好病的状况,北京市深度推进医联体建设,即大医院与周边小医院组成团队,患者首诊在医联体内的任何一家社区卫生服务中心,需进一步到医联体内的大医院就诊,可走预约挂号“绿色通道”,而且医联体统一调配床位、共享医疗设备、检查结果互认。

如何合理配置京津冀医疗资源

2013年,北京市各级各类医疗机构接诊2亿多人次,其中3000万人次来自外省份。方来英表示,要按照中央要求“打破一亩三分地思维”,在更广阔的空间内调整医疗资源配置。“希望在规划方面,京津冀三地的卫生行政部门能更合理地配置医疗资源。”

北京部分大医院“人多成灾”,而河北燕郊三甲医院—燕达国际医院门可罗雀。“北京要通过多种手段带动周边地区医疗卫生技术的发展。”方来英说,这样既能让周边省份患者受益,也能让北京的医疗资源更有效运行。

目前,北京朝阳医院与河北燕达医院合作共建,朝阳医院13个科室的15名专家定期去燕达医院出诊。此外,2013年北京儿童医院集团成立以来,已吸引河北省儿童医院等10家成员单位加入,在医疗、科研、学术、人才培养等领域展开合作。

“北京给外省份提供了医疗服务,外省份也对北京的卫生发展提供了很多支持帮助,京津冀一体化不是单向的,而是互动关系。”方来英说。当前京津冀已共同签署“京津冀突发事件卫生应急合作协议”,三方将协同应对跨区域突发公共卫生事件,开展紧急医疗卫生救援等。

如何治理“红包”回扣问题

患者看病手术有时要送“红包”;药品耗材购销环节的回扣现象被社会所诟病。方来英说,在医疗领域回扣和“红包”现象是存在的,但也不能把这当做普遍现象。个别医生缺乏职业操守,甚至违法,使整个行业信誉受损。

“回扣是桌子底下的事情,但可能会对桌子上的事情有影响。”方来英说,回扣会影响医生的合理医疗行为,可能造成过度医疗、“大处方”等,必须下猛药坚决打击。北京市卫生计生委会随时到各医疗单位进行抽查,检查是否存在“大处方”等问题,并有相应的行政处理措施,对于违法现象会坚决打击。

药价虚高、医疗服务收费偏低,被认为是产生回扣的重要原因。方来英表示,北京将继续推动医疗卫生服务价格合理化,一些药品耗材的价格要继续下降。

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